工傷死亡調解協議書 　　工傷死亡調解協議書（通用5篇） 　　在社會一步步向前發展的今天，協議書使用的頻率越來越高，簽訂協議書是提高經濟效益的手段。寫協議書需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家收集的工傷死亡調解協議書，希望對大家有所幫助。 　　工傷死亡調解協議書（篇1） 　　甲方：________________身份證號碼：________________委托代理人：________________ 　　乙方：________________系受害人之__________________身份證號碼：________________ 　　丙方：________________身份證號碼：________________ 　　現乙方受受害人供養的全體親屬委托（特別授權）處理死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼：________________ 　　于______年______月______日意外受傷，經搶救無效死亡。于______年______月______日生，供養親屬情況： 　　父親：________年齡_____________職業_____________住址_____________ 　　母親：________年齡_____________職業_____________住址_____________ 　　妻子：________年齡_____________職業_____________住址_____________ 　　子女：________年齡_____________職業_____________住址_____________ 　　子女：________年齡_____________職業_____________住址_____________ 　　為妥善處理死亡的善后事宜，依據有關法律法規，現甲乙雙方就賠償，雙方在平等協商的基礎上，自愿達成如下協議： 　　一、喪葬事宜 　　甲、乙雙方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需救治費用由甲方支付，所需喪葬費用由乙方支付。（全部救治費用已由甲方支付。） 　　二、賠償金額： 　　甲方向乙方之（所有親屬姓名）支付賠償金貳拾貳萬圓整。除承擔上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何費用。 　　三、付款期限 　　雙方簽字蓋章后，甲方一次性支付乙方現金貳拾貳萬圓整 　　四、違約責任： 　　1、甲方遲延付款的，乙方有權要求甲方一次性支付余款，并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。 　　2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的.，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）公證費、律師費。 　　五、見證條款： 　　丙方見證雙方全面實際地履行賠償協議 　　六、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。 　　七、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。 　　八、本協議一式三份，甲乙丙雙方各執一份。 　　甲方：_______________ 　　乙方：_______________ 　　丙方： 　　委托代理人： 　　______年______月______日 　　工傷死亡調解協議書（篇2） 　　甲方：___________________ 協議編號：________________ 　　法定代表人：_________________ 簽訂地址：________________ 　　乙方：___________________ 簽訂日期：______年______月______日 　　身份證號碼：_________________ 　　乙方的親屬_____（身份證號碼）于______年______月______日進入甲方單位工作，其間于______年______月______日發生工傷過世